Insurance « Koperasi Polis Diraja Malaysia Berhad

The Circular on Termination of Sterling Insurance Brokers Sdn Bhd contract / Notice of final acceptance of claim by Sterling / Appointment of Etiqa Takaful as a takaful insurer for the period 1/3/2018 - 28/2/2019

SKIM BERKELOMPOK KOPERASI POLIS DIRAJA MALAYSIA BERHAD
(Skim Takaful Kematian & Kemalangan Diri dan Keluarga Berkelompok)

Profil Skim
Nama Skim	Skim Takaful Kematian & Kemalangan Diri dan Keluarga Berkelompok
Syarikat Penanggung	Etiqa Takaful Berhad
No. Polisi / Sijil
Tempoh Perlindungan	1hb. Mac 2018 - 28hb. Februari 2019

Jadual Manfaat & Sumbangan
SUMBANGAN / PREMIUM BULANAN	1 Unit	2 Unit	3 Unit	4 Unit	5 Unit	6 Unit
SUMBANGAN / PREMIUM BULANAN	RM11.00	RM22.00	RM33.00	RM44.00	RM55.00	RM66.00
MANFAAT	JUMLAH PAMPASAN (RM)
AKIBAT KEMALANGAN
1. Kematian	33,000.00	66,000.00	99,000.00	132,000.00	165,000.00	198,000.00
2. Hilang Upaya Kekal Menyeluruh (TPD)	33,000.00	66,000.00	99,000.00	132,000.00	165,000.00	198,000.00
3. Hilang Upaya Separa Kekal (PPD) *	33,000.00	66,000.00	99,000.00	132,000.00	165,000.00	198,000.00
(*Rujuk jadual skala pampasan)	33,000.00	66,000.00	99,000.00	132,000.00	165,000.00	198,000.00
4. Manfaat Cuti Sakit (Kadar seminggu)	125	200	250	300	400	500
(Minima 7 hari / Maksimum 150 hari)	125	200	250	300	400	500
5. Elaun Penghospitalan (Kadar sehari)	20	40	60	80	100	120
(Maksimum 30 hari setiap kemalangan)	20	40	60	80	100	120

BUKAN AKIBAT KEMALANGAN
1. Kematian	13,000.00	26,000.00	39,000.00	52,000.00	65,000.00	78,000.00
2. Hilang Upaya Kekal (TPD)	13,000.00	26,000.00	39,000.00	52,000.00	65,000.00	78,000.00
MANFAAT TAMBAHAN
1. Khairat Kematian	3,000.00	5,000.00	7,000.00	9,000.00	11,000.00	13,000.00


SKIM KOP PERUBATAN KOPERASI POLIS DIRAJA MALAYSIA BERHAD
Kadar Premium

Pelan	PERAK		EMAS		PLATINUM
Kadar bagi ahli dan pasangan	Ahli	Pasangan	Ahli	Pasangan	Ahli	Pasangan
Kadar bagi ahli dan pasangan	(RM)	(RM)	(RM)	(RM)	(RM)	(RM)
25 tahun dan kurang	RM44.52	RM54.06	RM57.24	RM68.90	RM66.78	RM80.56
26 -30 tahun	RM49.82	RM59.36	RM64.66	RM77.38	RM74.20	RM89.04
31-35 tahun	RM55.12	RM65.72	RM72.08	RM86.92	RM82.68	RM99.64
36 - 40 tahun	RM74.20	RM89.04	RM96.46	RM115.54	RM111.30	RM133.56
41 - 45 tahun	RM93.28	RM112.36	RM120.84	RM145.22	RM139.92	RM167.48
46 -50 tahun	RM110.24	RM132.50	RM143.10	RM171.72	RM164.30	RM197.16
51 - 55 tahun	RM148.40	RM178.08	RM192.92	RM231.08	RM222.60	RM267.12
56 - 60 tahun	RM181.26	RM217.30	RM235.32	RM283.02	RM271.36	RM325.42
61 - 65 tahun (pembaharuan sahaja)	RM254.40	RM305.28	RM330.72	RM397.50	RM380.54	RM456.86
66 - 70 tahun ( pembaharuan sahaja)	RM309.52	RM371.00	RM402.80	RM483.36	RM463.22	RM556.50

Kadar bagi anak ( berumur 15 hari - 25 tahun)
Bilangan anak 1 - 4 orang		RM137.80		RM165.36		RM190.80
Tambahan bagi setiap seorang anak		RM37.10		RM44.52		RM50.88


SKIM KOP PERUBATAN KOPERASI POLIS DIRAJA MALAYSIA BERHAD
(Skim Kemasukan Hospital dan Pembedahan Berkelompok)

Profil Skim
Syarikat Penanggung	Etiqa Family Takaful Berhad
No. Polisi
Tempoh Perlindungan	1hb. Mac 2018 - 28hb. Feb 2019
Pentadbir	Asia Assistance Network Sdn Bhd (Talian Khidmat - 03-78415667)

Jadual Manfaat
Manfaat Hospital				Had Manfaat
Pelan				PERAK	EMAS	PLATINUM

Manfaat Penghospitalan
Bilik dan Penginapan (Maksimum sehingga 150 hari)				RM180.00*	RM250.00*	RM280.00*
Unit Rawatan Rapi (Maksimum sehingga 30 hari)				Bayaran ganti penuh dengan had tahunan
				Bayaran ganti penuh dengan had tahunan
Prosidur Rawatan dan Pembedahan
Bayaran pembedahan			}	Bayaran ganti penuh dengan had tahunan
Bayaran bilik pembedahan			}
Bayaran pakar bius			}
Ujian Diagnostik Prahospital & Rundingan Pakar Pra hospital			}
(mengakibatkan kemasukkan hospital dalam tempoh 90 hari)			}
Lawatan pakar perubatan dalam hospital			}
(maksimum sehingga 150 hari)			}
Bekalan dan perkhidmatan hospital			}
Prosedur & surgeri penjagaan harian			}
Pendapat pakar kedua			}
Ubat yang diperskripsi (sehingga 150 hari semasa di hospital & maksimum)			}
60 hari selepas keluar hospital)			}

Rawatan selepas kemasukkan hospital (dalam tempoh 90 hari selepas keluar hospital)				RM1,200	RM1,400	RM1,600
Bayaran Ambulans				RM200	RM400	RM600
Elaun tunai kemasukkan hospital kerajaan (sehingga 150 hari)				RM200 (sehari)	RM220 (sehari)	RM250 (sehari)
Laporan perubatan				RM100	RM200	RM300

GST				6.00%	6.00%	6.00%

Manfaat Pesakit Luar
Rawatan kecemasan pesakit luar akibat kemalangan				RM1,750	RM2,000	RM2,300
(dalam tempoh 24jam selepas kemalangan)
Rawatan kecemasan pergigian akibat kemalangan (maksimum 14 hari selepas susulan)				RM500	RM750	RM1,000

Rawatan kecemasan pesakit luar untuk penyakit (dari 12 tgh mlm - 6 pagi)				RM500	RM750	RM1,000

Manfaat Tambahan
Perbelanjaan pengkebumian (ahli sahaja)				RM3,000	RM4,000	RM5,000
Elaun kelahiran cahaya mata (setiap kelahiran) bagi setiap wanita dilindungi				RM200	RM300	RM400

Had Tahunan				RM50,000	RM80,000	RM100,000

* Perhatian !
1. Caj bilik/penginapan yang melebihi had sehingga RM250.00 akan tertakluk kepada bayaran 20% daripada keseluruhan bil rawatan.
2. Setiap kemasukkan ke wad tertakluk kepada bayaran deduktibel oleh peserta kecuali kemasukkan ke hospital kerajaan atau
kes kemalanganKadar deduktibel ialah :-
	- RM100 bagi anggota/tanggungan berumur di bawah 50 tahun.
	- RM200 bagi anggota/tanggungan berumur antara 51 - 60 tahun
	- RM350 bagi anggota/tanggungan berumur melebihi 60 tahun